“老师，您赶快过来，次白刚刚破水了，同时伴有很多鲜血流出……”凌晨两点，赵文接起电话，电话里值班医生桑姆声音急切地说。

赵文一边迅速穿衣服，一边指导着桑姆进行紧急处理。

推开门的赵文顾不上屋外零下十几摄氏度的严寒，带着高反上气不接下气地一路飞奔向医院。

3天前，因为考虑“头盆不称”，次白被建议手术终止妊娠，但次白和她的家人拒绝了医生们的建议。

此时的次白在手术台上痛苦呻吟，不断流出的鲜血、已经变慢的胎心，让赵文的心里只有一个想法：快！快！快！时间就是生命！

产前出血，是妇产科医生和产妇家属都不愿看到的情况。特别是在这高寒缺下氧医疗物资匮乏的县城医院，没有血库，也没有重症监护科室等兄弟科室协作治疗，一旦发生大出血，后果不堪设想。

由于宫口还没有开，必须紧急实施剖宫产手术终止妊娠，救出孩子，明确出血原因并止血。

然而，数次产前超声检查都没有任何证据提示前置胎盘，没有外伤史、没有腹部撞击史、没有高血压病史、床旁超声检测显示胎盘后没有明显血肿，也不特别像胎盘早剥。

那么，到底什么原因导致出血呢？

赵文心里明白，胎儿已经出现宫内窘迫，娩出以后发生新生儿窒息几乎是肯定的。不管是哪一种原因导致的产前出血，产后出血发生几率也很大。

术中要抢救孩子，要关注产妇大出血，看着眼前还不怎么熟悉、配置也不齐全的团队，赵文问自己能做到吗？我必须能！因为我是一名“健康所系，生命相托”的医生。

“哇……哇……”在团队紧凑的协作下，孩子终于出生，轻度窒息也很快逆转，8斤多重的胖小子响亮的哭声在手术室响起。

此时，赵文并没放松绷紧的神经，多年的临床经验让她清楚地知道，胎盘尚未娩出，娩出后还有可能会出血。

果然，随着胎盘娩出，大量鲜血也从子宫切口涌出，次白的心率加快、呼吸加快、血压直往下掉。

好在术前已经做了充分准备，好在赵文这个新团队配合默契，一番忙碌后，血止住了，次白的各项生命体征恢复平稳。

这是一例罕见的帆状胎盘合并前置血管，发生率在1/8333～1/1275，总体发生率为1/2500。前置血管可造成分娩时胎儿失血，引起胎儿或新生儿死亡。

作为江苏省第五批援藏医疗队成员的南京六合人民医院妇产科医生赵文，此时早已经汗流浃背。

2020年3月20日，得知医疗援藏任务后，主动请战前往拉萨市墨竹工卡县人民医院执行医疗援藏服务的赵文，在正式上班的10天内，开展手术12台，相当于该院过去两个月的手术量。